قاعدگی”پریود”چیست،علائم بروزآن چیست؟درمان درد

قاعدگی

علت قاعدگی دردناک چیست و برای کاهش آن چه می توان کرد؟

قاعدگی(عادت ماهانه)  تغییرات فیزیولوژیکی است که در زنان بالغ  جهت تولیدمثل  رخ می‌دهد و هر ماه دردختران "زنان"یک تخمک بالغ شده و آمادهٔ تشکیل جنین می‌شود. در این مدت به تدریج بافت رحم نیز آمادهٔ نگهداری جنین می‌شود. درصورتیکه لقاح صورت نگیرد، تخمک آزاد می شود و بافت پوششی رحم(آندومتر) ریزش می‌کند وبه  اصطلاح"پریود"اتفاق می افتد

نشانه هایی که خبراز قاعدگی می دهد

اختلالPMS 

اختلال(premenstrual Syndrom)   یا سندرم قبل از قاعدگی 

– حساسیت به لمس پستان و احساس توده بودنش،احساس پف کردن به علت احتباس آب، تغییرات خُلق، شامل احساس عصبی بودن، تحریک پذیری، افسردگی، اضطراب، خستگی، بی میلی جنسی،مشکل در تمرکز فکر و تصمیم گیری ، سردرد،  کمردرد و کوفتگی عضلات، به هم خوردن الگوی  خواب ، تمایل به غذاهای غیر عادی(شوروشیرین)، تهوع، استفراغ، عرق سرد، گیجی، و گرگرفتگی ،نفخ ،دلپیچه، یبوست، تورم یا ، آکنه و دردهای  مفصلی یا عضلانی.خبرازآمدن "پریود"است.

علائم ۵ تا ۷ روز قبل از عادت ماهیانه آغاز و با آغاز خونریزی کاهش می یابد .

-هر ماه طی چرخه قاعدگی دیواره داخلی رحم ضخیم می‌شود تا محیط را برای بارداری آماده سازد. اما وقتی بارداری رخ نمی‌دهد بدن طی قاعدگی این لایه ضخیم را همراه با خون خارج می‌کند. 

– یک زن بطور طبیعی هر ۲۲ تا ۳۵ روز یکبار قاعده میشود. (متوسط ۲۸ روز)

– نخستین قاعدگی (MENARCHE)

معمولا در سن ۹ تا ۱۶ سالگی روی میدهد.(بطور متوسط در سن ۱۳-۱۲ سالگی)

– نخستین قاعدگی معمولا ۲ سال پس از ظهور و رشد سینه ها و ۶-۴ ماه بعد از رشد موهای زیر بغل و ناحیه تناسلی آغاز میگردد.

– قاعدگی طبیعی ۷-۳ روز بطول می انجامد.

– در هر قاعدگی ۳۵ تا  80 میلی لیتر(۱۰قاشق چایخوری) خون از بدن دفع میگردد.

– در هر قاعدگی بطور متوسط ۱۶ میلی گرم آهن از بدن دفع میگردد.

-تغییرات در رنگ و غلظت خون قاعدگی اغلب طبیعی هستند.

– چرخه قاعدگی در دختران تازه به بلوغ رسیده نامنظم میباشد که به مرور زمان منظم میگردد. سیکل قاعدگی در دختران نوجوان از ۲۱ روز تا ۴۵ روز متغییر میباشد.

– قاعدگی در سن ۶۰-۴۵ سالگی متوقف میگردد (سیده وغیرسیده)که یائسگی نامیده میگردد.

– چرخه قاعدگی در آستانه یائسگی نیز نامنظم میگردد.

علت لخته شدن خون

این لخته‌ها ممکن است قرمز روشن تا تیره باشند. اغلب، لخته‌ها در سنگین‌ترین روزهای خونریزی می‌ریزند. وجود چندین لخته در جریان خون باعث می‌شود خون قاعدگی شما غلیظ یا متراکم‌تر از معمول به نظر برسد.

بدن شما معمولاً مواد ضدانعقاد برای حفظ خون قاعدگی از لخته شدن هنگام آزاد شدن ترشح می‌کند. اما وقتی پریود سنگین است و با سرعت خارج می‌شود زمان کافی برای عمل کردن مواد ضدانعقاد وجود نداردبه همین علت لخته شکل می‌گیرد. 

اگر لخته شدن زیاد است یا لخته‌ها بزرگتر از یک سکه هستند باید به پزشک مراجعه کنید تا احتمال هر عارضۀ دیگری که منجر به پریود غیرطبیعی می‌شود را رد کند.

هر زمانی که جریان خون در معرض مواد خاصی قرار بگیرد، فرآیند لخته شدن خون فعال می شود. این مواد خاص را ترومبوژنیک می گویند، زیرا آن ها تشکیل ترومبوز (لخته خونی) را تسریع می کنند، مثل کلاژن.

مواد ترومبوژنیک زیادی در پوست بدن و یا دیواره رگ های خونی وجود دارند. هنگام پاره شدن دیواره رگ خونی و خونریزی آن، این مواد در تماس با خون قرار می گیرند و باعث انعقاد آن می شوند.

انعقاد یا لخته شدن خون برای توقف خونریزی بدن لازم است، ولی لخته های خونی مضر نیز تشکیل می شوند و باعث آسیب فرد می گردند.

بیشتر حملات قلبی، سکته های قلبی و مغزی به دلیل تشکیل لخته خونی روی پلاک کلسترولی (چربی) در داخل سرخرگ قلب یا مغز است.

وقتی پلاک چربی به طور ناگهانی پاره شود، مواد ترومبوژنیک داخل پلاک در تماس با خون قرار می گیرند و باعث لخته شدن خون می گردند.

همچنین زمانی که خون به درستی جریان پیدا نکند، لخته خونی تشکیل می شود.

اگر لخته خونی از جای خودش حرکت کند و به سمت مغز برود، باعث بروز سکته مغزی می شود.

بی تحرکی بدن برای مدت طولانی (نشستن یا خوابیدن طولانی مدت) جریان خون را در پاها کاهش می دهد و خطر لخته شدن خون در سیاهرگ های پا را زیاد می کند (ترومبوز ورید عمقی).

چگونه از شدت لخته شدن جلوگیری کنیم

برخی بیماری ها و داروها می توانند فرآیند انعقاد خون و تشکیل لخته خونی را تغییر دهند، مانند:

۱- آسپیرین : آسپیرین مانع عملکرد پلاکت های خون می شود و ایجاد لخته خونی را کم می کند.

۲- وارفارین (کومادین): وارفارین یک داروی خوراکی است که تولید فاکتورهای انعقادی و در نتیجه لخته شدن خون را کاهش می دهد.

۳- هپارین: یک داروی تزریقی است که مانع تشکیل لخته خونی می شود و با عملکرد ترومبین تداخل دارد.

۴- هموفیلی: هموفیلی یک بیماری ژنیتکی و مادرزادی است که در این بیماری برخی فاکتورهای انعقادی کم هستند، در نتیجه خون خیلی دیر و به سختی منعقد می شود و فرد دچار خونریزی زیادی می گردد.

برای دردهای کم، بهتراست از استامینوفن یا ایبوپروفن با درصد پایین استفاده کننداستامینوفن داروی غیر استروئیدی ضد التهاب نیست اما مسکن خوبی برای کاهش درد است می آید البته ممکن  است این داروبرای همه خانمهاکارسازنباشد.

برای دردهای متوسط و شدید، توصیه می شود که با ایبوپروفن ۲۰۰ چهار مرتبه در روز یا ناپروکسن سدیم ۲۲۰ میلی گرمی دو بار در روز شروع کنند. و با بالا تر رفتن درد درصد مسکن را هم بالاتر ببرند.معمولا تا روز سوم قاعدگی که دردادامه استفاده بکنید. 

– در هر قاعدگی بطور متوسط ۱۶ میلی گرم آهن از بدن دفع میگردد.

– خون دفع شده به همراه بافت تخریب شده لایه پوشاننده رحم برنگ قرمز روشن، قرمز تیره و یا قهوه ای تیره میباشد. خونریزی همراه با لخته های خون کوچک و سیاه رنگ طبیعی است.

– طی قاعدگی خیس شدن ۶-۵ پد (نوار بهداشتی) و یا تامپون در روز طبیعی است.

– سیکل قاعدگی توسط هیپوتالاموس و غده هیپوفیز کنترل میگردد.

– برای آنکه یک زن از سیکل قاعدگی طبیعی و منظمی برخوردار باشد بایستی عملکرد هیپوتالاموس، غده هیپوفیز، تخمدانها و رحم کاملا طبیعی باشد.

– همچنین آناتومی دستگاه تناسلی زن بایستی نرمال باشد تا خون بتواند بسهولت از بدن دفع گردد.

دیسمنوره یا قاعدگی دردناکDysmenorrhea

دیسمنوره یا قاعدگی دردناک یکی از شایعترین شکایات خانم های جوان است. لازمه درمان موفقیت آمیز این بیماری داشتن اطلاع کافی از پاتوفیزیولوژی این بیماری است.

 دیسمنوره به دو دسته بزرگ تقسیم می شود:

· اولیه یا انتقباضی

· ثانویه یا احتقانی

دیسمنوره اولیه موقعی است که در داخل لگن خانم بیماری خاصی وجود ندارد. این نوع دیسمنوره معمولا در چند سال اول پس از شروع پریود دیده می شود و ۵۰ درصد دختران، پس از شروع بلوغ به آن مبتلا می شوند. دیسمنوره ثانویه موقعی است که فرد دارای یک بیماری بخصوص در داخل لگن خود می باشد، مثل خانمهائیکه دارای آندمتریوز (وجود مخاط رحم بصورت نابجا در داخل لگن) و یا بیماری التهابی لگن هستند. این نوع دیسمنورهه (Dysmenorrhea) بیشتر در خانمهای با سن مابین ۴۵-۳۰ سال دیده می شود.



در موارد زیر احتمال وجود دیسمنوره یا پریود دردناک شدید زیاد است:

 قاعدگی یا پریود در سنین پائین تری شروع شده باشد

 مدت زمان پریود طولانی باشد

 میزان خونریزی شدید باشد

 کشیدن سیگار

 وجود سابقه فامیلی دیسمنوره



علت دیسمنوره یا قاعدگی دردناک چیست؟

علت دقیق تا کنون مشخص نشده است، ولی موارد زیر مطرح هستند:

دیسمنوره یا پریود دردناک اولیه: مخاط پوشاننده داخل رحم در اصطلاح آندومتر نامیده می شود. هنگام پریود سلولهای آندومتر رحم پروستاگلاندین آزاد می کنند. پروستاگلاندینها انواع مختلف دارند. بر طبق شواهد موجود،علت دیسمنوره اولیه پروستاگلاندین اف دو آلفا (PG-F2α) است.این پروستاگلاندین عضلات رحم را بشدت تحریک می کند و سبب انقباض عروقی شدید نیز می شود. بدین دلیل یکی از درمانهای موثر دیسمنوره اولیه تجویز داروهای مهار کننده پروستاگلاندین است.

دیسمنوره یا قاعدگی دردناک ثانویه: یک عده بیماریهائی می توانند سبب دیسمنوره ثانویه شوند. مهمترین آنها عبارتند از:

 آندومتریوز

 بیماری التهابی لگنی

 کیست تخمدان

 تومور تخمدان

تنگی یا انسداد گردن رحم

 میوم و فیبروم رحم

 پولیپ رحمی

 چسبندگی داخل رحمی

 اختلالات مادرزادی مثل رحم دو شاخ

 گذاشتن IUD در داخل رحم

 وجود دیواره عرضی در داخل واژن

 سندرم احتقان لگن

تقریبا هر فرایند و بیماری که یکی از اعضاء داخل لگن را گرفتار نماید، می تواند منجر به دیسمنوره ثانویه شود.



میزان شیوع دیسمنوره

دیسمنوره می تواند بیش از نصف خانمهائیکه پریود می شوند را گرفتار سازد و میزان شیوع گزارش شده بشدت متغیر است. دیسمنوره اولیه در اواخر دوران بلوغ و در ابتدای دهه ۲۰ زندگی به حداکثر می رسد و همراه با سیکلهای ماهانه طبیعی (وجود تخمک گذاری) است. با افزایش سن و با افزایش تعداد حاملگی از شیوع آن کاسته می شود. شیوع و شدت دیسمنوره در خانمهائیکه سابقه زایمان دارند کمتر است ولی آن در تمامی موارد صدق نمی کند.

عوارض

دیسمنوره (Dysmenorrhea) یا قاعدگی دردناک می تواند سبب اختلال در زندگی شود، طوریکه در بعضی موارد بعلت عدم حضور مکرر در سر کار، بیمار شغل خود را از دست می دهد. ده درصد از خانمهای مبتلا به دیسمنوره دارای درد فوق العاده شدید هستند که سبب از کارافتادن آنها می شود. دیسمنوره در آمریکا سبب از دست رفتن ۶۰۰ میلیون ساعت کار در سال و ۲ بیلیون دلار هزینه می شود.

علائم بالینی

اخذ تاریخچه در تشخیص دیسمنوره (Dysmenorrhea) خیلی مهم است و باید شامل شروع، مدت، نوع و شدت درد باشد. باید در مورد منظم بودن عادت ماهانه، طول آن، و میزان خونریزی اطلاعات دقیق کسب کرد. باید شرایطی که سبب تشدید یا تخفیف علائم می شوند و نیز اینکه آیا بیمار سرکار یا مدرسه می رود یا نه، سئوال شود. باید در مورد هر نوع داروئی که مصرف می شود سئوال کرد. قرصهای ضد حاملگی در بعضی سبب تشدید و در عده ای دیگر سبب تخفیف دیسمنوره می شوند.

باید بر اساس یافته های بالینی دیسمنوره اولیه را از ثانویه افتراق داد. در دیسمنوره اولیه درد درست پس از شروع پریود و یا درست اندکی قبل از شروع پریود شروع شده و مدت ۲-۱ روز باقی می ماند. این بیماران درای یک درد دائمی در قسمت تحتانی شکم"زیرناف" هستند که هر از چندگاهی بعلت اسپاسم یا انقباض رحم تشدید می یابد. این درد بطرف کمر و کشاله ران منتشر می شود. علاوه از درد این بیماران دارای علائم همراه به شرح زیر نیز هستند:

ضعف و خستگی در ۸۵ درصد موارد

تهوع و استفراغ در ۸۹ درصد موارد

 اسهال در ۶۰ درصد موارد

درد کمر در ۶۰ درصد موارد

سردرد در ۴۰ درصد موارد



خصوصیات بالینی دیسمنوره اولیه به قرار زیر هستند:

· به فاصله کوتاه پس از شروع پریود شروع می شود

· معمولا 3-2 روز طول می کشد

· دردها کرامپی (می گیرد و ول می کند) و شبیه درد زایمان هستند

· لگن طبیعی است



در دیسمنوره (Dysmenorrhea) ثانویه درد با شروع پریود رابطه ای ندارد. این بیماران دارای نفخ شکم، احساس سنگینی در لگن و درد کمر می باشند. از خصوصیات دیسمنوره ثانویه این است که از نیمه دومم سیکل ماهانه شروع و کم کم زیاد می شود و در نزدیکی شروع عادت ماهانه به حداکثر می رسد. از سایر خصوصیات دیسمنوره ثانویه می توان از موارد زیر نام برد:

· اگر دیسمنوره در اولین یا دومین دوره پس از شروع عادت ماهانه ایجاد شود نشاندهنده وجود یک اختلال مادرزادی است که سبب انسداد در مسیر خروج خون پریود شده است.

· دیسمنوره بعد از ۲۵ سالگی شروع می شود

· اختلالات لگنی

· درمان با ضد التهابهای غیر استروئیدی و یا قرصهای ضد حاملگی بدون تاثیر هستند



مهمترین علل دیسمنوره (Dysmenorrhea) یا پریود دردناک ثانویه به قرار زیر است:

 آندومتریوز

 بیماری التهابی لگنی

وجود IUD در داخل رحم

 میوم یا فیبروم رحم

 پولیپ رحمی

 چسبندگیها

 اختلالات مادرزادی مثل رحم دو شاخ

 تنگی یا انسداد سوراخ گردن رحم

 کیست تخمدان

 سندرم احتقان لگنی

 دردهای روانی



تشخیص افتراقی

در علم پزشکی تشخیص افتراقی بدین معنی است که یک عده علائمی در چندین بیماری دیده می شوند و این پزشک است که تشخیص می دهد، علت علائم چه بیماری است. علائم دیسمنوره در موارد زیر نیز مشاهده می شوند و باید با اقدامات مناسب آنها را از همدیگر افتراق داد:

 سقط

 حاملگی نابجا

 آندومتریوز

 بیماری التهابی روده

 سندرم روده تحریک پذیر

 کیست تخمدان

 بیماری التهابی لگن

 عفونت سیستم ادراری



اقدامات تشخیصی

برای تشخیص و افتراق انواع دیسمنوره از یکدیگر از موارد پاراکلینیک زیر استفاده می شود. لازم به ذکر است که تمام بیماران نیاز به انجام تمامی این تستها ندارند:

 کشت از ترشحات گردن رحم از نظر احتمال وجود بیماریهای آمیزشی

 تست حاملگی برای حاملگی خارج رحمی

 آنتی ژن سرطان ۱۲۵

 سونوگرافی از راه واژن

 عکس رنگی از رحم

 لاپاراسکوپی

 هیستروسکوپی



درمان

در دیسمنوره ثانویه ضمن تسکین درد بیمار باید علت دیسمنوره تشخیص و درمان شود. برای درمان دیسمنوره راههای درمانی متفاوت وجود دارند که مرسوم ترین آنها عبارتند از:

ضد التهابهای غیر استروئیدی: این داروها را باید یک روز قبل از آغاز پریود شروع به مصرف کردن کرد.

قرصهای ضد حاملگی: این قرصها حاوی موادی هستند که از تخمک گذاری جلوگیری کرده و از شدت انقباضات می کاهند.

 جراحی: اگر علت دیسمنوره یک بیماری زمینه ای قابل جراحی است، مثل آندومتریوز باید آنرا جراحی کرد.



اقدامات زیر به بیمار کمک می کنند تا شدت علائم دیسمنوره کاهش یابند:

به پشت دراز بکشید و یک بالش زیر زانوهای خود بگذارید

یک کیسه آب گرم روی شکم و یا قسمت تحتانی کمر قرار دهید

دوش آب گرم بگیرید

شکم خود را به آهستگی ماساژ دهید

 ورزشهای سبک مثل راه رفتن درد را کاهش می دهند

 با نزدیک شدن دوران پریود به مقدار زیادی استراحت کنید و خود را دور از استرس نگهدارید

 از مصرف موادیکه حاوی کافئین است مثل قهوه خودداری کنید/منبع: پایگاه پزشکان ایران

                                                 ***
درمانهای خانگی برای دردهای زمان پریود

در روزهای قاعدگی به طور معمول بین ۵۰ تا ۱۳۰ میلی‌‌لیترخون از بدن زنان دفع می‌شود. گاهی به دلایل مختلف نظیر اختلال در روزهای قاعدگی یا اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی  و ابتلا به فیبرم میزان خونریزی در این روزها افزایش می‌یابد. تغذیه نامناسب و جایگزین نکردن مواد مغذی و خونساز در سبد غذایی دختران و زنان موجب می‌شود تا برخی از افراد با کم‌خونی مواجه شوند. یکی از ساده‌ترین شیوه‌ها برای پیشگیری از بروز کم‌خونی و ضعف عمومی بدن در روزهای قاعدگی یک هفته مانده به شروع قاعدگی نوشیدن چای گل همیشه بهار است. 

کاچی با چای دارچین

یکی از بهترین ادویه‌های گیاهی برای روزهای آغازین عادت ماهانه دارچین است. دمنوش تهیه شده از دارچین می‌تواند علاوه بر کاهش دردهای قاعدگی توان بدنی شما را افزایش دهد. برای تهیه این دمنوش می‌توانید از پودر دارچین و چوب آن استفاده کنید. اگر به چوب دارچین دسترسی دارید بهتر است دمنوش‌تان را با آن تهیه کنید. ۲ تا ۳ چوب دارچین را درون یک لیوان آب جوش بگذارید و سر لیوان را با نعلبکی ببندید. اجازه دهید دارچین به مدت ۱۰ دقیقه در آب جوش بماند تا دم بکشد سپس چوب‌ دارچین را از لیوان خارج کرده و دمنوش را میل کنید. نوشیدن ۲ لیوان دمنوش دارچین و خوردن غذاهایی با طبع گرم مانند کاچی می‌تواند بهترین انتخاب برای نخستین روز قاعدگی باشد.

زنجبیل ضد درد

در بسیاری از متون طب سنتی از زنجبیل به عنوان گیاه دارویی تسکین دهنده درد قاعدگی و باز کننده قاعدگی نام برده‌ شده است. زنان زیادی تجربه دردهای قاعدگی را دارند بدون آنکه خونریزی داشته باشند. برای باز شدن قاعدگی نوشیدن دم‌نوش زنجبیل بهترین انتخاب است. برای تهیه این چای کافی است یک قاشق چای‌خوری زنجبیل رنده شده را در یک لیوان آب بجوشانید و قبل از خوردن غذا آن را صاف کرده و میل کنید. زنجبیل چون طعمی تند و گس دارد برای خوش‌طعم کردن آن می‌توانید یک قاشق چای‌خوری عسل یا یک قطعه کوچک نبات به آن اضافه کنید و پیش از خوردن وعده غذایی آن را میل کنید.

درمان نفخ معده با زیره سبز

زنان و دختران زیادی با شروع دوران قاعدگی دچار نفخ و دل‌دردهای ناشی از آن می‌شوند. گاهی پیش می‌آید که عوارض ناشی از قاعدگی مانند دردهای ناشی از نفخ از درد قاعدگی برای زنان دشوارتر است. زیره سبز یک ضدنفخ واقعی است. در مواقعی که دچار دل‌درد ناشی از نفخ می‌شوید، بهترین کار خوردن یک لیوان از جوشانده زیره سبز است. این کار کمک می‌کند نفخ آرام‌آرام برطرف شده و درد ناحیه شکم تسکین پیدا کند. اما این شیوه تنها برای افراد بزرگسال و زنانی که با مصرف برخی خوراکی‌ها دچار نفخ می‌شوند یا نفخ ناشی از دوران قاعدگی را تجربه می‌کنند، توصیه می‌شود. برای تاثیرگذاری بیشتر زیره بر درمان نفخ می‌توانید زیره سیاه و زیره سبز را به میزان مساوی ترکیب و آسیاب کنید و از آن به صورت دمنوش زیره که با عسل شیرین شده است روزانه یک تا ۲ فنجان مصرف کنید.

عصبی و کم‌طاقت می‌شوید؟

اضطراب، عصبانیت و تغییرات روحی و روانی از دیگر اختلال‌هایی است که با نزدیک شدن قاعدگی در دختران و زنان دیده می‌شود. در این روزها به دلیل تغییرات هورمونی که در بدن زنان اتفاق می‌افتد خلق و خوی آنها دستخوش تغییر قرار می‌گیرد و حساسیت آنها در برابر مسایل مختلف بیشتر می‌شود. برای پیشگیری از بروز چنین مشکلاتی و افزایش مقاومت بدن بهتر است چند روز پیش از شروع قاعدگی روزی ۲ فنجان چای گیاهی بابونه بنوشید.بهتر است این چای را در میان‌وعده‌های غذایی با اندکی عسل شیرین کرده و میل کنید. دمنوش یا چای تهیه شده از گل بابونه به شما کمک می‌کند تا حالت‌های روحی روانی خود را در طول دوران قاعدگی راحت‌تر کنترل کنید. نوشیدن این دمنوش را ۳ تا ۴ روز پیش از قاعدگی شروع کنید و تا پایان قاعدگی ادامه دهید.

عرق گزنه

نوشیدن روزانه یک فنجان عرق گزنه تاثیرات قابل ملاحظه‌ای در کنترل و تنظیم قاعدگی در زنان دارد. درمانگران طب سنتی تاثیر این نوشیدنی گیاهی را در تنظیم قاعدگی و درمان اختلال‌های ناشی از آن بسیار موثر می‌داند و معتقدند نوشیدن عرق گزنه می‌تواند به درمان افرادی که برای مدتی قاعده نشدند، کمک کند. عرق گزنه علاوه بر خواص بی‌نظیرش در تقویت قوای بدنی و بنیه جسمانی در تسکین دردهای ناشی از سنگ کلیه نیز بسیار موفق عمل می‌کند. زنان با نزدیک شدن به روزهای قاعدگی می‌توانند با نوشیدن روزانه یک تا ۲ فنجان از این دمنوش، روزهای قاعدگی را با درد کمتر و آرامش بیشتری سپری کنند.

بوییدن رایحه گیاه‌های

شیوه درمانی رایحه درمانی یکی از روش‌های درمانی طبیعی است که کاربرد آن در زمینه تسکین دردها و آرامش‌بخشی به سرعت مورد توجه بسیاری از پزشکان و متخصصان طب رایج قرار گرفت. امروزه در بسیاری از کلینیک‌ها از شیوه درمانی رایحه‌درمانی برای تسکین دردها و آرامش‌بخشی به بیماران استفاده می‌کنند.

درمانگران این شیوه درمانی با استفاده از رایحه گیاه سنبل یا رایحه گیاه رزماری به تسکین دردهای دوران قاعدگی می‌پردازند. بوییدن رایحه گیاه‌های ذکر شده علاوه بر تسکین دردهمانند قرص‌های آرامش‌بخش فرد را آرامم می‌کنند. علاوه بر این استشمام روغن و عصاره اسطوخودوس و مصرف موضعی آن در ناحیه شکم در دوران بارداری به صورت همزمان تاثیر زیادی بر کاهش دردهای ناشی از روزهای قاعدگی دارد، به شرط آنکه بعد از ماساژ ناحیه شکم با این عصاره شکم را با پارچه مناسب ببندید و گرم نگه دارید.

درد قاعدگی معمولا در دختران لاغر اندام شدید تر بوده و آن به علت میزان کم توده چربی در بدن به طور کلی و در اطراف لگن آنهاست.

درمان دارویی دیسمنوره اولیه

۱- استفاده از بروفن یا ناپروکسن سدیم یا مفنامیک اسید 

این داوها در ۸۰% موارد برای درمان دیسمنوره اولیه موثرند ولی باید درست قبل یا در زمان شروع قاعدگی مصرف انها شروع شود



۲- داروهای ضد باردرای خوراکی (LD و HD) : مناسب برای خانم هایی است که می خواهند پیشگیری از بارداری نیز انجام دهند اگر درمان با این دارو پس از ۳ تا ۶ ماه باعث کاهش قابل توجه دیسمنوره نشد باید از لحاظ دیسمنوره ثانویه مورد بررسی قرار گیرد



۳- استفاده از داروهای ضد درد مخدر : در موارد بسیار شدید به مدت ۲ تا ۳ روز در ماه و همراه سایر درمانها از داروهای ضد درد مخدر مانند ترکیبات کدئین استفاده می کنند

 داروهایی مثل: آسپرین ، ایبوپروفن ، مفنامیک اسید برای دردهای خفیف می تواندمفیدباشد

                                                      

   ***

۱۰ مسکن طبیعی برای دردهای قاعدگی

شاید شما هم دردهای قاعدگی را تجریه کرده باشید. دردهای قاعدگی برای بعضی از خانم ها تا اندازه ای دردناک است که نه خواب راحت دارند و نه می توانند به فعالیت های روزمره خود بپردازند . اکثر افراد دراین شرایط مصرف انواع قرص های مسکن را انتخاب می کنند؛ غافل از اینکه مصرف بیش از حد قرص های مسکن عوارضی دارد که از دردهای قاعدگی هم دردناک تر است. برای کاهش دردهای دوران قاعدگی چه باید کرد؟ خوب است بدانید راه بهتر و بی خطری به نام « طب سنتی » برای کاهش دردهای قاعدگی وجود دارد. اگر می خواهید بدانید چگونه می توانید با استفاده از طب سنتی شدت این دردهای کلافه کننده را کاهش دهید، مصاحبه با دکتر روشنک مکبری نژاد ، متخصص طب سنتی و استادیار دانشکده طب سنتی دانشگاه علوم پزشکی شهید 

درد قاعدگی چیست؟ 

درد قاعدگی عبارت است از بروز درد شدیدی هنگام عادت ماهیانه که مانند دل پیچه است و اغلب در سطح زیر و وسط شکم ایجاد می شود .البته ناحیه شیوع درد در هر خانمی متفاوت است، گاهی این دردها تا زیر کمر وحتی کلیه های فرد را فرامی گیرد و ممکن است از یک تا دو روز قبل از قاعدگی شروع شود وتا ۴ روز طول بکشد. البته این دردها نظم خاصی ندارد و شدت و محل آن در هر فرد و در هر ماه متفاوت است. این دردها که از نوع کوفتگی هستند، گاهی اوقات آن قدر شدیدند که فرد مجبور می شود دست از تمام فعالیت هایش کشیده و دراز بکشد . دردهای قاعدگی همراه با علائم متفاوتی هستند مانند تهوع ، سردرد، خستگی ، کسالت ، اسهال ، استفراع و … در واقع با وجود این دردها قاعدگی برای برخی خانم ها تبدیل به یک فاجعه ماهانه می شود. 

طبق گفته دکتر مکبری نژاد، دردهای قاعدگی به دو نوع اولیه و ثانونه تقسیم می شوند. درد های اولیه دردهای معمول و رایج هستند که خیلی شدید نیست و قابل تحمل وکنترل است. اما دردهای ثانویه که بسیار شدید هستند ومعمولا با هیچ مسکنی تسکین پیدا نمی کنند، خطرناکند ونیاز به معاینه پزشک دارد. همچنین ممکن است علت دردهای قاعدگی ثانونه بیماری های زمینه ای مانند آندومتریوز باشد. 

برای کنترل درد های قاعدگی چه کنیم ؟ 

معمولا هر دردی درمان مخصوص به خود را دارد. دردهای دوران قاعدگی هم از این قاعده مستثنی نیستند و راه های بی ضرری برای درمان آنها وجود دارد .استادیار دانشکده طب سنتی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در این باره می گوید: به دلیل از دست رفتن خون در دوران قاعدگی و از آنجایی که خون از نظرپزشکی طبعی گرم دارد بنابراین از دست رفتن خون باعث سردی بدن می شود . پس باید تدابیری برای جلوگیری از این سردی انجام شود . وی با اشاره به تغییر عادات غذایی در دوره عادت ماهیانه ادامه می دهد: در دوران عادت ماهیانه توصیه می شود از مصرف برخی خوارکی ها که طبعی سرد دارند، مانند انواع ترشی و سبزیجات ، سالاد، سرکه ، سرکه ، خیار ، گوجه فرنگی و… پرهیز شود یا میزان مصرف آنها را به کمترین حد ممکن رساند .در مقابل از موادی تغذیه شود که در عین گرم ومفید بودن ، به راحتی در دسترس است؛ مانند حلوا، زنجیل دم کرده ، چای زنجیل و چای بابونه. چرا که تحقیقات ، تاثیر مثبت این مواد را در کاهش دردهای قاعدگی ثابت کرده است . به طور کلی باید اوضاع عمومی بدن با استفاده از مواد مغذی رایج تقویت شود. 

از آب و آب بازی پر هیز شود

استادیار دانشکده طب سنتی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در ادامه توصیه می کند: توصیه می شود آب در دوران عادت ماهیانه با احتیاط بیشتری مصرف شود ؛ برای مثال هنگامی که فرد ومخصوصا دختران جوان ناشتا هستند، آب نخورند. به طور کلی درمانگرهای محلی اعتقاد دارند که در این دوران از استعمال آب زیاد و مخصوصا آب سرد در هنگام شست وشوی دستگاه ادراری تناسلی پرهیز شود. همچنین توصیه می شود در صورت امکان فرد در روزهای اول قاعدگی حمام نرود . این موارد باید رعایت شود اما متاسفانه اکثر افراد اهمیتی به آن نمی دهند و در آینده دچار مشکل می شوند. 

به جز تغذیه چه راه های دیگری وجود دارد؟

ممکن است تغییر عادات غذایی برای برخی اشخاص امری سخت و نشدنی باشد اما جالب است بدانید طب سنتی برای این افراد هم نسخه های موثر دارد تا دوران عادت ماهیانه را قابل تحمل کند. دکتر مکبری نژاد به این پرسش که به جز تغییر عادات غذایی ، طب سنتی چه راه های دیگری را برای کاهش دردهای قاعدگی پیشنهاد می کند، پاسخ می دهد: طب سنتی همچنین برای کاهش دردهای قاعدگی کارهای موضعی مانند روغن مالی را پیشنهاد می کند. برای این کار فرد باید نواحی رحم را روغن گرم بمالد .البته بهترین و موثرترین حالت این است که از یک تا دو روز قبل از شروع قاعدگی به روغن مالی یا مصرف ، تغذیه خاص شروع شود.

وی ادامه می دهد: استفاده از باد کش نیز مفید است. زیرا بادشکن باعث افزایش خون رسانی و گرم کردن نواحی مورد نظر می شود. همچنین توصیه می شود فرد در این دوران از استرس دوری کند و به انجام ورزش های ملایم مانند پیاده روی ونرمش های خاص بپردازد . اگر میزان خونریزی زیاد است به پزشک مراجعه کنید میزان زیاد خونریزی مشکل دیگری است که ممکن است بسیار از افراد در دوران قاعدگی به آن دچار شوند که دکتر مکبری نژاد در مورد آن نیز می گوید: خونریزی در دوران عادت ماهیانه تا حدی طبیعی است، اما اگر فرد احساس کند میزان خونریزی از حد معمول بیشتر است باید حتما به پزشک مراجعه کند. پزشک از افرادی که خونریزی زیادی دارند شرح حال می گیرد. سپس از طریق آزمایش هورمونی علت آن را تشخیص می دهد. بعد از مشخص شدن علت ، درمان صحیح تجویز می شود بنابراین تا علت اصلی میزان زیاد خونریزی مشخص نشود نمی توان درمان قطعی برای آن صادر کرد.

ده۱۰ مسکن طبیعی درد 

با وجود که این روزها مصرف قرص های مسکن برای کاهش دردهای مزمن افزایش چشمگیری پیدا کرده است اما این داروها گاهی اعتیاد آور هستند ومعمولا نیز مصرف زیاد آنها عوارض جانبی به دنبال دارد.جیمزان. دیلارد، نویسنده مقاله «چاره درد های مزمن» می گوید: برخی از قرص های مسکن نمی توانند دقیق بروز درد را حذف کنند. همچنین مهن نیست پزشکان چقدر داروی مناسبی را برای کاهش درد تجویز کنند چون به هر حال افرادی که از دردهای مزمن رنج می برند به طور کامل تسکین نمی یابند . به گزارش پریونشن ، دیلارد همچنین اظهار داشت: برای کاهش درد جایگزین های مناسب و طبیعی مسکن های شیمیایی وجود دارند که می توان آنها رادر آشپزخانه هر خانه ای پیدا کرد. برخی انواع مواد خوراکی از طریق مبارزه با التهاب ، مسدود ساختن سیگنالل های درد وحتی درمان بیماری های نهفته قادرند درد را ز بین ببرند که برخی از انواع موثر آنها عبارتنداز: 

۱- گیلاس: ترکیب های موجود در گیلاس با نام « آنتوسیانین » در واقع آنتی اکسیدان های قوی هستند که به دو طریق شدت درد را کاهش می دهند. این ترکیب ها با متوقف کردن پیشرفت التهاب و با از بین بردن آنزیم های درد مانند مسکن های آسپرین و ناپروکسن عمل می کنند و در تسکین درد نقش دارند. نتایج یک مطالعه نشان می دهد افرادی که هنگام مصرف صبحانه یک کاسه گیلاس بخورند، التهاب در بدن آنان ۲۵ در صد کاهش می یابد.

۲- زنجیل : این گیاه ریشه ای و تند، تسکین دهنده سنتی درد دل ، رفع دریازدگی و حالت تهوع است.این گیاه که ویژگی آسپرین و ضد التهابی دارد می تواند در تسکین دردهای ماهیچه ای ، آرتریت و میگرن موثر باشد .

۳- فلفل قرمز: این ادویه حاوی ترکیبی به نام «کاپسایسین » است که با تحریک کردن پایانه های اعصاب و کاهش ماده شیمایی انتقال دهنده سیگنال های درد، نوعی مسکن موثر به حساب می آید.

۴- گوشت ماهی: مصرف ماهی هایی که حاوی مقدار پایینی جیوه هستند و در عین حال حجم بالایی اسید چرب امگا- ۳ دارند در تسکین در موثر است. امگا -۳ در بهبود جریان خون و کاهش التهاب رگ های خونی و عصبی تاثیر دارد اما برای افزایش تاثیر آن لازم است از مکمل ها نیز استفاده شود .

۵- زرد چوبه: ازاین ادویه سال هاست که برای کاهش درد و بهبود فرآیند گوارش غذا استفاده می شود اما طبق بررسی کارشناسان ، زردچوبه خاصیت ضد التهابی دارد،بدن را از تخریب بافتی و التهاب مفصل محافظت کرده واز عملکرد سلول های عصبی حمایت می کند .

۶- ماست: حدود ۲۰ درصد مردم آمریکا به سندرم روده تحریک پذیرمبتلا هستند و در نتیجه دل درد نیز در آنان شایع است. به گفته پزشکان در ماست چندین باکتری وجود دارد که درکاهش درد و التهاب موثر هستند. 

۷- قهوه : کافئین موجود در قهوه با تنگ کردن عروق خونی گشاد شده که بر اثر سر درد ملتهب می شوند ازز شدت درد می کاهد. 

۸- نعناع : این گیاه از جمله مواد خوراکی است که از گرفتگی ماهیچه ای پیشگیری می کند و به همین دلیلل عرق نعناع در تسکین دل درد ناشی از سندرم روده تحریک پذیر استفاده می شود. 

۹- سویای سبز : در مطالعه ای که در دانشگاه اکلاهما انجام شده به گروهی از شرکت کنندگان ۴۰ گرم پروتئینن سویا وبه گروه دیگر پروتئین حاوی شیر داده شد که در پایان مطالعه مشخص شد مصرف پروتئین سویا نسبت بهه پروتئین حاوی شیر خاصیت مسکنی بیشتری دارد. 

۱۰- آب میوه «قره قاط» : زخم های گوارشی ناشی از میکروبی موسوم به هلیکوباکتر پیلوری هستند که به بافت های حفاظت کننده جداره لوله گوارشی شامل معده یا روده کوچک حمله می کنند . آزمایشها نشان می دهد که می توان با نوشیدن آب قره قاط از بروز آن پیشگیری کرد. همچنین لازم است این نوشیدنی به صورت ۱۰۰ صد طبیعی و بدون افزدون شکر مصرف شود زیرا در صورت شیرین شدن حالت التهاب آور پیدا می کند

منبع:سلامت نیوز به نقل از مجله بهداشت زنان

                                                                   ***

عقب یا جلوانداختن زمان پریود

اگرقصدسفردارید که "پریود"تونو بایدمدیریت کنید تا درسفر دچارمشکل نشوید؟

برای تأخیر"عقب"انداختن "قاعدگی :

 ده روز مانده به شروع پریود بعدی تان مصرف روزانه یک قرص ال.دی را شروع نمائید. اگر زمان دارید دوازده روز مانده شروع نمائید.

 سر ساعت خاصی آنرا مصرف نمائید. هر ساعتی از طول شبانه روز (صبح، ظهر، عصر یا شب) را بر اساس راحتی خود انتخاب نموده و هر روز همان زمان قرص را بخورید.

تا هر زمانی که نمی خواهید پریود شوید مصرف روزانه ال.دی را ادامه دهید و سپس قطع نمائید و یا پس از برگشت از سفر مصرف آن را قطع نمائید معمولأ با گذشت چهار الی پنج روز پریود خواهید شد

 زمان صحیح شروع مصرف قرص‌های جلوگیری از بارداری خوراکی از روز پنجم بعد از شروع خونریزی می‌باشد که بصورت روزانه یک عدد مصرف می‌گردد. اگر  فرصت کافی در اختیار دارند می‌توانند شروع دارو را یک یا دو ماه قبل از عزیمت داشته باشند و در ماه اول یا دوم دارو و بصورت دوره‌ای مصرف گردد و بدین ترتیب بعد از اتمام یک بسته, دارو قطع گردد و سپس روز اول خونریزی را در نظر گرفته و از روز پنجم بعد از شروع قاعدگی مجدداً مصرف روزانه یک قرص را ادامه دهند و زمانی که عازم سفر حج  ویا دیگرسفرهامی‌باشند دارو حتی بعد از اتمام یک بسته قطع نمی‌گردد و بدون وقفه ادامه می‌یابد. در طی مصرف مستمر قرص گهگاه لکه‌بینی ایجاد می‌شود که غیرطبیعی نبوده و نبایستی باعث اضطراب و ترس گردد و با مراجعه سریع و به موقع به پزشکان هئیت پزشکی ایران مستقر در بیمارستانهای مکه و مدینه در برطرف کردن آنها اقدام نمایند.

برای جلوانداختن قاعدگی"پریود":

قرص سیپروترون کامپاند مصرف کنید

ممکن است آمپول "پروژسترون" تجویز شود. که بین ۲ تا ۱۰ روز بعد از تزریق اون عادت ماهیانه رخ می ده

 سؤال وجواب:

سوال: من دو ماه پیش آمپول hcg

تزریق کردم. در این دو ماه پریودی هایم ۴ روز جلو میفته یعنی هر ماه این اتفاق برام افتاده. آیا جلو افتادن پریودی نشانه ی بدی است؟



پاسخ متخصص زنان و زایمان:

جلو افتادن پریود در حد یک هفته طبیعی است و اشکالی ندارد ‌اما اگر بیش از یک هفته است لازم است معاینه شوید و نیاز به بررسی‌های هورمونی دارید.

احتمالا شما براى انکه قصد باردارى دارید آمپول hcg تزریق کرده اید. اگر مدت به هم ریختگى پریودتان دو ماه باشد و بعد از ان مرتب شد اهمیت زیادی ندارد، اما اگر این روند به هم ریختگى ادامه دار شد حتما به مراجعه پزشکى نیاز است، احتمال به هم ریختگی هورمونی وجود دارد. در صورتى که پریودتان بعد از تزریق hcg به جلو افتاده ولی طبق روال منظم جلو مى رود یا کمتر از یک هفته به هم ریختگی دارد، جاى نگرانی نیست.

چرا در دوران بارداری عادت ماهانه نیست؟

در چرخه قاعدگی ماهانه هر بار تخمکی آزاد شده و خود را به نزدیکی رحمی‌ می‌رساند. در این حین دیواره داخلی رحم برای محافظت از نطفه‌ای که احتمالا شکل می‌گیرد ضخیم و پرخون می‌شود. حال اگر تخمک بارور نشود، دیواره رحم ریزش کرده و خونریزی ماهانه آغاز می‌شود. خانم باردار در بدنش تخمکی دارد که از قبل بارور شده بنابراین در پایان چرخه قاعدگی‌اش دیگر دیواره رحم فرو نمی‌ریزد و عادت ماهانه نمی‌شود 

                                                      ***

نکات بهداشتی زمان"پریود" قاعدگی

لباس زیر مناسب:

از لباس‌های نخی استفاده کنید و آنها را زود به زود عوض کنید. لباس‌های زیر را باید جدا از سایر لباس‌ها بشویید و در آفتاب خشک کنید. هیچگاه از لباس زیر دیگران استفاده نکنید.

ورزش

انجام فعالیت‌ها و ورزش‌های عادی و سبک در این دوران نه تنها هیچ گونه منعی ندارد، بلکه مفید هم است و به آرامش عضلات کمک می ‌کند. باید بدانید که بدترین کار، درازکشیدن روی تخت و بی‌حرکت ماندن است.

تغذیه مناسب

برای جبران خون از دست رفته در این دوران می ‌توانید از غذاهای مقوی مانند شیر، گوشت، حبوبات، انواع سبزی‌، لبنیات و انواع میوه‌های تازه و… بیشتر استفاده کنید.

برای کاهش عوارض اختلالات پیش از قاعدگی، از یک هفته پیش از شروع قاعدگی از رژیم غذایی حاوی ویتامین  و آهن مانند گوشت، ماهی، آجیل بدون نمک و غلات سبوس‌دار مصرف کنید.

غذاهای غنی از آهن عبارتند از: گوشت ها، تخم مرغ ، جگر، سبزی های دارای برگ سبز تیره مثل اسفناج تازه و جعفری، حبوبات مثل عدس و لوبیا، نخود سبز، نان سبوس دار ، آجیل، خشکبار مثل انواع برگه، برگه آلو و هلو و زرد آلو ، توت خشک، انجیر خشک و کشمش .

ویتامین B۶ در نان ها و بیسکویت های سبوس دار، ماءالشعیر، جوانه گندم ، مرغ، ماهی، جگر، میوهه  ها مثل موز، آب پرتقال، سیب، سبزیجات مثل هویج، گل کلم، گوجه فرنگی و در مغزها وجود دارد.



حمام کردن بکنیم یانکنیم؟

 



حمام‌کردن در دوران قاعدگی نه تنها ضرر ندارد، بلکه لازم است. البته باید از نشستن کف حمام خودداری کرده و تا حد امکان به شکل ایستاده حمام کنید تا بدن شما به آلودگی‌های میکروبی کف حمام آلوده نشود.

اما لازم است بدانید که در این دوران باید از رفتن به استخر یا دریا اجتناب کنید.

نوار بهداشتی

سعی کنید در دوران قاعدگی از نوار بهداشتی استفاده کرده و آن را مرتب و زود به زود تعویض کنید. اهمیت این موضوع به‌خصوص زمانی که خون‌ریزی بیشتر است، روشن می ‌شود. با این کار، علاوه بر رعایت بهداشت جسم، از آلوده شدن لباس‌های دیگر نیز خودداری می ‌شود. هنگام تعویض نوار بهداشتی، باید آن را داخل کاغذ پیچیده و دور بیندازید.

چنانچه امکان استفاده از نوار بهداشتی را ندارید، می ‌توانید از پارچه‌های معمولی و قابل شستشو استفاده کرده و سپس آنها را با آب سرد و صابون شسته و در آفتاب خشک و در صورت امکان اتو کنید. سعی کنید تا حد امکان از پنبه یا دستمال کاغذی استفاده نکنید و در صورت استفاده، یک عدد گاز استریل روی پنبه قرار دهید، زیرا ممکن است قطعات خرد شده دستمال و پنبه جذب شده و موجب عفونت شود.



داروی  مسکن

وجود درد در روزهای اول قاعدگی، مسئله‌ای طبیعی است. علت این امر، آزاد شدن موادی در جداره داخلی رحم است که موجب انقباض رحم و در نتیجه درد می‌ شود. در صورت شدت درد می ‌توانید  از داروهای تسکین‌دهنده استفاده کنید. البته بهتر است ۴۸ تا ۷۲ ساعت پیش از شروع قاعدگی از این داروها استفاده شود. در ضمن، استفاده از حوله یا پارچه گرم در موضع درد هم مفید است، زیرا گرما موجب شل‌شدن عضلات شده و می‌ تواند انقباضات را متوقف کند.

* استراحت کافی و رژیم غذایی مناسب و اجتناب از مصرف زیاد شکر، قهوه و چای نیز می ‌تواند در تسکین درد موثر باشد.

نحوه شستن ناحیه تناسلی

در خانم‌ها به علت نزدیک بودن مقعد به فرج و نیز مجرای خروج ادرار، امکان انتقال انواع میکروب‌ها به دستگاه تناسلی وجود دارد، بنابراین برای پیشگیری از وقوع عفونت، به هنگام طهارت باید ابتدا فرج یا قسمت جلویی دستگاه خارجی تناسلی و بعداً مقعد شسته شود.

در دوران قاعدگی نیز باید پس از هر بار دست‌شویی رفتن به‌خصوص پس از اجابت مزاج(ادراربزرگ)، شستشو به طریقه فوق صورت گیرد و پس از شستشو، در صورت امکان با دستمال تمیز خشک شود.

تا حد امکان سعی کنید برای شستن آلت"فرج" خود از آب سرد استفاده نکنید، زیرا ممکن است سبب به‌ وجود آمدن انقباض و درد زیر شکم شود. دقت کنید هیچگاه با دست کثیف یا آلوده طهارت نگیرید.

آکنه

یکی از عوارض شایع دوران نوجوانی آکنه یا جوش غرور است که علت آن تغییرات هورمونی در بدن است و درر دختران، به خصوص پیش از شروع عادت ماهیانه شدت می ‌یابد. آکنه با عواملی مانند پوست چرب و شیوه تغذیهه نادرست شدت می ‌یابد.

بنابراین راه درمان آکنه‌های معمولی رعایت بهداشت پوست ، شستشوی مرتب صورت با صابون‌های غیرمحرک و پرهیز از دست‌زدن به آنهاست./سایت زناشویی

درباره نویسنده

2047مطلب نوشته است .

نوشتن دیدگاه

شما میتوانید از تصاویر مخصوص خود در قسمت نظرات استفاده نمایید برای اینکار از وب سایت آواتارکمک بگیرید .

Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

تمام حقوق این سایت برای © 2019 pirastefar.ir. محفوظ است.
بهینه سازی وبسیما