نفخ شکم چیست ودرمان نفخ دارویی وسنتی

 نفخ شکم چیست ودرمان تفخ

نفخ شکم را با این ۳ نوشیدنی ریشه کن کنید

نفخ معده چیست؟

نفخ (bloating) یا باد شکم اصطلاحی پزشکی برای تعریف آزاد شدن گاز از دستگاه گوارش و خاج شدن آن از طریق معد مورد استفاده قرار می گیرد.

 

تظاهرات بالینی نفخ معده!

نفخ شکم (باد شکم) در زبان عامیانه با نام های دیگری همچون گوز، چس، بو و … نیز شناخته می شود. باد شکم (اگرچه آبروریزی وشرم آوراست) ولی امری نرمال و طبیعی همچون عرق کردن، تنفس و تپش قلب می باشد. در همه افراد حتی آنهایی که حس نمی کنند در روز باد شکم خارج می شود.

این باد!بطور متوسط روزانه ۱۵ مرتبه باد از شکم افراد خارج می گردد.

باد شکم پرتعداد و شدید(مفرط) می تواند باعث ناراحتی، خجالت و یا استرس بخصوص هنگامیکه نزدیک سایر افراد بوده و یا درمهمانی و مکان های اجتماعی می باشید، شود. پزشکان معتقدند در بیشتر موارد این مشکل را می شود با تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی کنترل نمود.

دلایل نفخ 

هوای بلعیده شده، اگر هوایی که هنگام خوردن و آشامیدن و بهمراه خوراکی ها و آشامیدنی ها بلعیده می شود، با آروغ و از طریق دهان خارج نشود، در دستگاه گوارش جمع شده و از مقعد خارج می شود.

خوردن غذا در حجم ها و وعده های کوچک تر، چرا که خیلی از افرادیکه به جای سه وعده غذایی حجیم شش وعده غذایی کم حجم مصرف می کنند، کم تر به باد شکم مبتلا می شوند. در ضمن خوردن چای نعناع نیز کمک کننده است.

 

یکی از دلائل “نفخ”تندغذاخوردن است

یواش خوردن، غذاها را سریع قورت نداده و بخوبی بجویید تا هضم آنها در معده راحت تر باشد.

غذاها و نوشیدنی ها، میزان گازی که در اثر خوردن غذاها و نوشیدنی ها و تلاش برای هضم آنها تولید می شود، بین افراد مختلف و خوراکی های مختلف، چه از نظر حجم و چه از نظر بو متفاوت می باشد.

یبوست، این مشکل عموما باعث نفخ شکم شده اما عموما میزان گاز را افزایش نمی دهد.

داروها و یا مکمل های دارویی، انواع مختلف داروها و همچنین مکمل ها می توانند باعث ایجاد باد معده گردند.

بیماری های خاص، همچون بیماری انسداد روده، بیماری کرون و یا سندرم روده تحریک پذیر.

تغییرات در سطح هورمونی، این نوع باد معده بیشتر در خانم ها بخصوص قبل از دوران قاعدگی رخ می دهد.

 

خوراکی هایی که باعث “نفخ معده” می شوند

میوه جات:کنگر فرنگی، بروکلی، کلم، گل کلم، تره فرنگی، تربچه، شلغم

حبوبات : لوبیا، عدس و سایر انواع حبوبات

بادام زمینی، جو، گندم و مخمر درون بعضی از غذاها همچون نان

سیر، موسیر، پیاز و سیب زمینی و سیب زمینی شیرین

قندها و شیرین کننده های مصنوعی

نوشابه های گازدار، ماءالشعیر و آب میوه ها

***

نفخ شکم به عنوان باد معده نیز شناخته شده است. در این شرایط گاز از داخل سیستم گوارشی به سمت بیرون عبور داده می‌شود. نفخ یک واژه پزشکی است که برای گاز تولید شده در دستگاه گوارش مورد استفاده قرار می‌گیرد. نفخ شکم معمولا باعث ایجاد خنده یا خجالت در افراد می‌شود. وجود نفخ بیش از حد در معده می‌تواند باعث ایجاد ناراحتی و پریشانی گردد به خصوص زمانی که افراد دیگری در اطراف شما وجود داشته باشد. این گاز ممکن است در هر شرایطی ایجاد شود. در بیشتر موارد نفخ شکم یک مسئله جدی نیست.

پزشکان معتقدند که در بیشتر موارد گاز بیش از حد در درون معده را می‌توان با تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی کنترل کرد. عبور باد و نفخ شکم یک فرآیند زیستی طبیعی است. یک انسان بالغ تقریبا ۱۵ بار در روز این باد و نفخ شکم را خواهد داشت. حالا سوال اینجاست که چرا باد شکم در انسان‌ها وجود دارد؟

نشانه‌ها و علایم نفخ شکم

در بیشتر موارد، نگرانی در مورد نفخ شکم وجود ندارد. در این شرایط شما می‌توانید با تکنیک‌های خودمراقبتی نفخ را بهتر کنید یا آن را به طور کلی از بین ببرید. اگر نشانه‌ها شدید و حاد باشد باید از یک پزشک متخصص کمک بگیرید. در این شرایط معمولا باد شکم به صورت مکرر وجود دارد و بوی آن آزاردهنده است. البته ممکن است نشانه‌های دیگری نیز وجود داشته باشد که نشان دهنده حضور یک مشکل گوارشی در بدن است.

 نشانه‌ها و علایم نفخ شکم

نفخ شکم به طور مکرر رخ می‌دهد.به هنگام نفخ، باد زیادی آزاد می‌گردد.باد شکم بوی بدی دارد.ممکن است دردی در ناحیه شکم احساس گردد.ممکن است همیشه احساس باد در شکم وجود داشته باشد

چه چیزی باعث ایجاد نفخ شکم می‌شود؟

نفخ یا باد شکم می‌تواند دلایل طبیعی زیادی داشته باشد. این حالت ممکن است نتیجه شرایطی باشد که سیستم گوارشی را تحت تاثیر خود قرار داده است. گاز روده شامل موارد زیر است:

منابع اگزوژن یا بیرونی: ما این هوا را به هنگام خوردن، نوشیدن یا بلیعدن بزاق وارد بدن می‌کنیم. این شرایط معمولا زمانی رخ می‌دهد که ما احساس حالت تهوع یا رفلاکس را داشته باشیم.

منابع اندوژن یا درون زا: این هوا در داخل روده تشکیل می‌شود. گاز ممکن است محصول فرعی هضم یک غذای خاص باشد یا زمانی ایجاد گردد که غذا به طور کامل هضم نشده است. هر چیزی که باعث شود غذا به طور کامل در معده هضم نشود می‌تواند باعث ایجاد این شرایط گردد.

غذاهایی که باعث ایجاد نفخ شکم می‌شود معمولا آن‌هایی هستند که دارای مقادیر بالایی از پلی ساکاریدها به خصوص الیگوساکاریدها ، مانند اینولین می باشند. اینولین متعلق به یک دسته از فیبر غذایی شناخته شده به عنوان fructans است.

***
مصاحبه “سلامت.irبایک فوق تخصص گوارش
حاج‌آقامحمدی، فوق‌تخصص گوارش و کبد و عضو هیات‌علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین پرسیده‌‏ایم.
آقای دکتر! لطفا توضیح دهید که گاز معده و روده چگونه به وجود می‏آید؟
بخشی از گازی که درمعده وجود دارد، ناشی از هوایی است که ما آن را می‌بلعیم و به‏طور طبیعی وجود دارد، اما در بعضیشرایط مثل غذا خوردن با استرس، حرف زدن
هنگام غذاخوردن، آدامس جویدن، مصرف نوشابه‌های گازدار و… میزان بلع هوا بیشترمی‌شود.درنتیجه احساس آروغ‌زدن به فرد دست می‌دهد.
بخش دیگری از گاز معده نیز ناشی از فعل و انفعالات اسیدمعده و شیره‌های گوارشی است که وقتی با هم ترکیب می‌شوند، تولید گاز می‌کنند.
گازهای قسمت تحتانی دستگاه گوارش یا روده‏ها نیز عمدتا ناشی از تاثیر باکتری‌ها و میکروب‌های روده روی بقایای موادغذایی است.
قسمتی از غذاهایی که ما می‌‌خوریم در دستگاه گوارش  هضم نمی‌شوند و داخل روده باقی می‌ماننداکتری‌هایی که داخل روده‌بزرگ زندگی
می‌کنند این مواد را تخمیر می‌کنند و از تخمیر این مواد، گاز تولید می‌شود.
 آیا گاز روده و معده از نظر ترکیب تفاوتی هم با هم دارند؟
بله، معمولا از نظر ترکیب باهم متفاوت هستند زیرا همان‌طور که اشاره کردم گاز موجود در معده هوایی است که وارد معده می‌کنیم و عمدتااز اکسیژن و نیتروژن تشکیل
شده است.بخشی هم که ناشی از فعل و انفعالات شیمیایی در معده است، بیشتر ترکیبی از دی‌اکسید‌کربن است ولی گازی که در روده‌ها توسط باکتری‌ها تولید
می‌شود ترکیب‌های سولفوردارد که به همین دلیل معمولا بدبو است.
بدبو شدن گاز روده چه زمانی بیشتر می‌شود؟
معمولا خوردن مواد فیبردار مانند کلم، کاهو و حبوبات که حاویمواد ساکاریدی هستند و مدت‌زمان بیشتری در روده می‌مانند باعث فعالیت بیشتر میکروب‌ها می‌شود و گاز
بیشتر و بدبوتری ایجادمی‌کنند به همین دلیل افرادی که به‌خصوص از این مشکل رنج می‌برند بهتر است چنین موادی را کمتر مصرف کنند.
یبوست هم در ایجاد این مشکل سهم بسزایی دارد زیرا هرچه مدفوع زمان کوتاه‌تری در دستگاه گوارش باقی بماندفرصت کمتری در اختیار باکتری‌ها قرار می‌گیرد و
گاز سولفوردار کمتری تولید می‌شود.اصلاح شیوه زندگی و بهتر کردن اجابت‌مزاج و بهبود یبوست در کاهش این مشکل موثر است.بهتر است به جای مواد فیبردار از انواع میوه‌ها و سبزی‌های دیگر استفاده شود.
معمولا دفع چه مقدار گاز در طول شبانه‌روز طبیعی است؟
یک فرد سالم ممکن است در شبانه ‏روز حدود ۱۰تا ۱۵ بار دفع گاز روده و یک تا دو بار دفع گاز معده را به صورت آروغ داشته باشد.
افزایش این میزان دفع گاز، باعث ایجاد ناراحتی‌هایی می‌شود که به صورت آروغ‌زدن‌ و دفع گاز مکرر، احساس باد وسنگینی و پیچش در شکم می‌شود که همه اینها به یک
بررسی از نظر سایر علل و بیماری‌ها نیاز دارد.
چه علت‌ها و بیماری‌هایی باعث ایجاد افزایش گاز در دستگاه گوارش می‌شوند؟
یکی از مشکل‌هایی که به صورت شایع در افراد دیده می‌شود وجود نداشتن آنزیم هضم شیر یا لاکتاز در بدن است درنتیجه وقتی این افراد شیر می‌خورند،قند شیر یا لاکتوز در بدنشان هضم نمی‌شود.قند شیر هضم‌نشده وارد روده‌ها می‌شود و باکتری‌ها آن را تخمیر می‌کنند و گاز تولید می‌کند بنابراین این افراد بهخاطر مصرف شیر و لبنیات دچار نفخ و سروصدای شکم می‌شوند.این حالت به جز ماست و دوغ با همه محصولات شیری اتفاق می‌افتد.زیرا قند این دو محصول، طی فرآیند تولید تجزیه می‌شود.به همین دلیل به چنین افرادی توصیه می‌کنیم نیازهای لبنی خود را یا بیشتر با مایعات و دوغ تامین کنندیا از محصولات و فرآورده‌های بدون لاکتوز و آنزیم هضم شیر که به صورت قرص در بازار وجود دارد استفاده
کنند.
بیماری دیگر بیماری سلیاک یا حساسیت به پروتئین گندم است.
افرادی که به سلیاک مبتلا هستند در هضم و جذب گندم و جو دچار مشکل می‌شوند و علایمی چون نفخ و مشکلات گوارشی مانند اسهال و دل‌درد دارند.یک علت بسیار شایع دیگر در ایجاد نفخ، وجود میکروب‌ ژیاردیا در دستگاه گوارش است.ژیاردیا یک نوع انگل گوارشی است که توسط آب و سبزی‌های آلوده وارد دستگاه گوارش می‌شود.
وجود این میکروب هم عوارضی مانند نفخ، سروصدای شکم، باد و احساس اتساع شکم ایجاد می‌کند،
بیماری شایع دیگر افزایش میکروب‌های داخل دستگاه گوارش است.وقتی میکروب‌ها در روده زیاد می‌شوند تولید گاز در روده بزرگ افزایش پیدا می‌کند و عوارضی مانند دفع گاز، اتساع شکم و مشکلاتی در قسمت‌های تحتانی دستگاه گوارش ایجاد می‌شود.علت شایع دیگر در ایجاد نفخ بیماری IBS یا نشانگان روده تحریک‌پذیر است.
افرادی که به IBS مبتلا هستند عمدتا از درد شکم، اسهال و یبوست رنج می‌برند، اما در درصدی ازبیماران علاوه بر این مشکلات احساس نفخ و اتساع شکم نیز دیده می‌شود.
تاخیر در تخلیه معده نیز عامل مهم دیگری در ایجاد گازهای دستگاه گوارش است.
معده بعضی از افراد بدون علت یا با علت زمینه‌ای بیماری‌هایی مثل دیابت و کم‌کاری تیرویید به خوبی تخلیه نمی‌شودو باعث ایجاد  نفخ و اتساع شکم می‌شود
.
آیا نفخ داشتن طولانی مدت نگران‌کننده است؟
نه،نفخ بیماری شایعی است اما جزو کم‌خطرترین و بی‌ضررترین بیماری‌های گوارشی محسوب می‌شود.
در مورد بیماران مبتلا به نفخ در طولانی‌مدت انجام شده است مشخص شده این افراد دچار عوارض یابیماری‌های گوارشی جدی ناشی ازنفخ نشده‌اند،
اما برای آنکه مشکل افرادی که طولانی‌مدت از نفخ رنج می‏برند حل شود باید به پزشک مراجعه کنند و پزشک پس از بررسی‏های لازم و کشف علت نفخ، آنها را درمان کندتا کمتر اذیت شوند.
اگر گاز روده دفع نشود عارضه‌ای در پی خواهد داشت؟
ممکن است دفع‌نشدن گاز غیرارادی باشد، مثلا ممکن است به دلیل وجود مشکلاتی در روده گاز دفع نشود.در این صورت فرد دچار درد در ناحیه شکم، اتساع و فشار روده‌ها خواهد شد.در این صورت به اقدام درمانی نیاز است ولی زمانی فرد ناچار است به صورت ارادی از دفع گاز روده‏اش جلوگیری کند.در این صورت مشکل خاصی ایجاد نمی‌شود زیرا به محض تغییر شرایط گاز دفع خواهد شد.
 آیا شب‌ها می‌توان کنترلی روی دفع گاز داشت؟
کنترل اسفنکتر ناحیه مقعد در افراد به دلیل فشاری که درآن ناحیه وجود دارد، متفاوت است مثلا ممکن است این فشار در خانم‌هایی که در سن بالا هستند به دلیل تعداد زایمان‌هایی که داشته‌اند کم شود.در نتیجه وقتی این افراد خواب هستند و کنترل ارادی از دست می‌رود، ممکن است دفع گاز غیرارادی داشته باشند.برای این پدیده لازم نیست کار خاصی انجام داد فقط می‌توان با انجام کارهایی نفخ را درمان کرد.وقتی مشکل نفخاز بین برود، این مشکل هم حل می‌شود.
برای جلوگیری از سروصدای شکم ناشی ا نفخ چه باید کرد؟
اگر علت ایجاد نفخ پیدا شود با رفع علت این مشکل هم برطرف می‌شود.
معمولا ژیاردیا، اختلال در هضم شیر و نشانگان روده تحریک‌پذیر مهم‌ترین علت‌ها در ایجاد سروصدای شکم هستند که معمولا بادرمان نفخ  هم از بین می‌رود.
سلامت: معمولا چه درمان‏هایی برای کاهش نفخ یا گاز دستگاه گوارش  به کار می‏رود؟ اصلاح وضعیت غذا خوردن، مصرف‌نکردن آدامس و نوشابه‌های گازدار، آرام غذاخوردن، توجه به بیماری‌هایی که ذکر شد و درمان آنها مشکل نفخ را تا حدود زیادی برطرف می‌کند.
درصورتی که با رعایت مسایل فوق مشکل حل نشد، یعنی زمینه‌های عصبی و استرسی در میان است که باید زیرنظر روان‌شناس یا روان‌پزشک حل شوند.
درصد بسیار کمی از بیماران ممکن است به بیماری‌های بسیار نادری مبتلا باشند که به اقدام‌ها و بررسی‌های پیچیده‌تر نیازدارند ولی بیشتر افراد با نکاتی که ذکر شد درمان می‌شوند.
افرادی هم که دائم آروغ می‌زنند بهتر است تا حد امکان جلوی آروغ زدن خود را بگیرند چون این کارمی‌تواند مشکل نفخ  را بدتر کند ضمن اینکه باید عادت‌های غذایی و نحوه غذا‌خوردن این افراد هم اصلاح شود.
 می‌توان از داروهای گیاهی با پایه نعناع بدون تجویز پزشک استفاده کرد؟
معمولا داروهای گیاهی که عمدتا با پایه نعناع ساخته می‌شوند برای نفخ دستگاه گوارش فوقانی مفید هستند البته به شرط اینکه بیمار مشکل ریفلاکس و یبوست نداشته باشد زیرا نعناع باعث بدتر شدن این دو مشکل می‌شود اما همین داروها برای افرادی که دارای نفخ روده هستند موثر نیست.
طول دوره درمان با آنتی‌بیوتیک چقدر است؟
معمولا با توجه به شرایط بیمار، دوره درمان بین یک تا ۳هفته متغیر است، اما دوره درمان کسانی که مشکلات و بیماری‌های دیگری دارند طولانی‌تر است.ضمن اینکه مشکل نفخ مدتی پس از درمان مجددا می‌تواند عود کند و برگشت‌پذیر باشد
***
درمان سنتی -نوشیدنی
زنجبیل دارای ترکیباتی به نام جینجرول ها است، که از ویژگی های ضد التهابی سود می برند. یکی دیگر از ترکیبات موجود در زنجبیل از گوارش پشتیبانی می کند تا به تجزیه غذا کمک کند.

نفخ شکم شرایطی آزاردهنده است که می تواند به دلایل مختلفی شکل بگیرد. سطوح بالای استرس، رژیم غذایی ناسالم، مصرف برخی داروها و قرار گرفتن در برابر آلاینده های مختلف از دلایل شایع نفخ شکم هستند. از این رو، جای شگفتی نیست که در دنیای امروز نفخ شکم به شرایطی شایع تبدیل شده است.

در شرایطی که نفخ شکم می تواند دردناک و یا حتی در صورت همراهی با گاز یا نیاز به استفاده مکرر از توالت خجالت آور باشد، گاهی اوقات می تواند نشان دهنده مشکلی بزرگتر از آنچه فکر می کنید نیز باشد. روش های مختلفی برای مقابله با نفخ شکم وجود دارند که در ادامه سه نمونه که به صورت نوشیدنی هستند، معرفی شده اند.

تونیک ختمی-زنجبیل

زنجبیل دارای ترکیباتی به نام جینجرول ها است، که از ویژگی های ضد التهابی سود می برند. یکی دیگر از ترکیبات موجود در زنجبیل از گوارش پشتیبانی می کند تا به تجزیه غذا کمک کند. زمانی که غذا تجزیه نمی شود، تخمیر آن در روده آغاز می شود. این یکی از دلایل تولید گاز و شکل گیری نفخ است. ختمی حاوی پلی فنول هایی است که می توانند به آرامش دستگاه گوارش کمک کنند. (زنان باردار نباید از ختمی استفاده کنند.)

مواد تشکیل دهنده

دو قاشق غذاخوری گل ختمی خشک شده

مقداری زنجبیل تازه – پوست کنده و برش خورده (یک تکه ۱۱ اینچی)

نصف قاشق چایخوری یا بیشتر عسل خام برای بهبود مزه (اختیاری)

روش تهیه

گل های ختمی و زنجبیل را در یک لیوان بزرگ قرار داده و دو فنجان آب داغ به آن اضافه کنید.

اجازه دهید به مدت ۱۰ دقیقه دم بکشد، سپس ترکیب را صاف کرده و در صورت تمایل پیش از مصرف به آن عسل اضافه کنید.

تونیک جعفری، رازیانه و لیمو

ترکیبات موجود در جعفری می توانند به کشتن برخی باکتری های بد و همچنین تولید صفرای بیشتر توسط کبد، که در تجزیه چربی نقش دارد، کمک کنند. رازیانه به عنوان یک ضد اسپاسم عمل می کند و گرفتگی های عضلانی را تسکین می دهد. کوئرستین موجود در لیمو نیز ویژگی های ضد التهابی دارد.

مواد تشکیل دهنده

یک چهارم فنجان برگ جعفری تازه – خرد شده

یک قاشق چایخوری دانه های رازیانه

چند برش لیمو

یک چهارم قاشق چایخوری یا بیشتر عسل خام برای بهبود مزه (اختیاری)

روش تهیه

برگ های خرد شده جعفری و دانه های رازیانه و برش های لیمو را در یک ظرف بریزید.

۸ اونس (۲۳۷ میلی لیتر) آب داغ (در حال جوش نباشد) به ظرف اضافه کنید.

اجازه دهید ۵ تا ۱۰ دقیقه به همین حالت باقی بماند.

سپس نوشیدنی را صاف کرده و درون یک لیوان بریزید.

در صورت تمایل اندکی عسل به آن اضافه کرده و این نوشیدنی را در دمای اتاق مصرف کرده یا اجازه دهید هرچه بیشتر سرد شود.

تونیک خیار-نعناع

بسیاری از مشکلات گوارشی به واسطه التهاب شکل می گیرند، که دمای این ناحیه از بدن نیز افزایش می یابد. خیار و نعناع هر دو اثر خنک کنندگی دارند. پژوهش ها نشان داده اند که نعناع ممکن است به تسکین سندرم روده تحریک پذیر به واسطه کاهش درد ناشی از التهاب در دستگاه گوارش کمک کند.

مواد تشکیل دهنده

سه قاشق غذاخوری برگ نعناع تازه

نصف یک خیار – پوست کنده و خرد شده

مقداری نمک

روش تهیه

تمام مواد تشکیل دهنده را به همراه چهار فنجان آب در دستگاه مخلوط کن ریخته و تا زمانی که ترکیبی با بافت نرم و یکدست شکل بگیرد به هم زدن ادامه دهید.

این ترکیب را به مدت ۳۰ دقیقه در یخچال قرار دهید.

سپس آن را صاف کرده و درون لیوان بریزید و مصرف کنید.بخوریدویادریخچال بگذاریدبرای مصرف/جام جم دیماه۱۳۹۶بنقل ازعصرایران

تونیک(tonic) چیست؟

مدیریت سایت-پیراسته ف:راما ایتکه چرابجای -محلول،نوشیدنی -از”واژه‌”تونیک(tonic) که ازریشه  لاتین “تونیکا”(tonica)  گرفته استفاده شده!برمانامکشوف است،،درحالی که کاربرد این واژه بیشتردر”لباس”است  ودارو.

در علم داروشناسی تونیک به گروهی از داروهای مقوی و مغذی غیر خوراکی گفته می شود که معمولا بصورت محلول بوده و از طریق مالش روی پوست استفاده می شوند. بطور کلی تونیک های پوستی از عصاره میوه ها، گیاهان علفی، گلها، سرکه ،آب و سایر عصاره های ملایم و گاهی برخی مواد شیمیائی تشکیل می شوند. تونیک ها بر اساس ترکیباتی که دارند به عنوان نرم کننده، پاک کننده و تقویت کننده مورد استفاده قرار می گیرند. رفع چین و چروک، رفع جوش و رفع تحریکات پوستی ناز مزایای استفاده از تونیک به شمار می رود.
تونیک‏ها، محرک جریان خون در عروق پوستی هستند و با استفاده از آنها خون به سطح پوست رسیده و در نتیجه پوست بهتر تغذیه خواهد شد. محلول‏های قابض یا تونیک چربی‏ های اضافی پوست را کاهش داده و موجب جمع ‏شدن منافذ باز پوستی می گردد. تونیک ها در دسته محصولات آرایشی بهداشتی نیز قرار می گیرند.

درباره نویسنده

1501مطلب نوشته است .

۵ Comments on “نفخ شکم چیست ودرمان نفخ دارویی وسنتی”

  • میکروپایل wrote on ۱۹ دی, ۱۳۹۶, ۷:۴۷

    سلام
    درود برشما وب سایت خیلی خوبییی بود
    ممنون از اشتراک گذاریتون
    موفق و پیروز باشید دوست عزیز.

  • ماهتاب wrote on ۱۹ دی, ۱۳۹۶, ۷:۴۸

    بسیار عالی، مفید و کاربردی

  • نیلینگ wrote on ۱۹ دی, ۱۳۹۶, ۷:۵۲

    سلام
    درود برشما وب سایت خیلی خوبییی بود
    ممنون از اشتراک گذاریتون
    موفق و پیروز باشید دوست عزیز.

  • اصفهان آهن wrote on ۲ بهمن, ۱۳۹۶, ۱۲:۲۳

    ممنون از مطالب مفیدتون

  • خرید فالوور اینستاگرام wrote on ۲ اسفند, ۱۳۹۶, ۱۵:۳۲

    ممنون از شما

نوشتن دیدگاه

شما میتوانید از تصاویر مخصوص خود در قسمت نظرات استفاده نمایید برای اینکار از وب سایت آواتارکمک بگیرید .

Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

تمام حقوق این سایت برای © 2018 pirastefar.ir. محفوظ است.
بهینه سازی وبسیما